头颈部淋巴管畸形的治疗及影响预后的因素分析

2007年10月08日 临床口腔医学杂志 2007 Vol.23 No.5 P.291-293 医学空间（MEDcyber.com）10月8日消息，淋巴管畸形的预后与发病年龄、有无伴随症状并无明显关系，主要与手术切除范围、发病部位以及病变类型有关。应根据患者年龄、发病部位、大小、病变类型选择合适的治疗方法。

淋巴管畸形即过去所称的“淋巴管瘤”，由淋巴管扩张形成，大多数病变在出生后1～2年被发现，好发于头颈部。

临床口腔医学杂志五月第五期刊登一项研究，研究者对149例淋巴管畸形患者中单纯手术切除106例，单纯平阳霉素硬化治疗17例，手术治疗+硬化治疗22例，硬化治疗+激光治疗4例。对本组149例头颈部淋巴管畸形的发病年龄、发病部位、是否有伴随症状、手术切除范围及病变类型与治疗效果的关系进行统计学分析。对头颈部淋巴管畸形的治疗方法和影响预后的因素进行评价。

深圳市妇幼保健院口腔病防治中心黄星星等研究人员研究显示，149例中治愈49例，基本治愈48例，好转46例，无效6例。1岁以内发病者复发率为37%，1岁以后发病者复发率为26%，两者比较无显著性差异(p＞0.05)；有伴随症状者复发率为42%，无伴随症状者复发率为28%，两者比较无显著性差异(p＞0.05)；单发于颈部者复发率12.5%，发生在其它部位者复发率为37%，两者比较有显著性差异(p＜0.05)；手术完全切除者复发率13%，不全切除者为43%，两者比较有显著性差异(p＜0.05)；大囊型复发率为14%，小囊型复发率为35%，两者比较有显著性差异(p＜0.05)。

因此可见淋巴管畸形的预后与发病年龄、有无伴随症状并无明显关系，主要与手术切除范围、发病部位以及病变类型有关。应根据患者年龄、发病部位、大小、病变类型选择合适的治疗方法。