小儿先天性胆管扩张症血清胆汁酸谱的初步分析

《中华小儿外科杂志》2007年第28卷第9期 中国研究者探讨了小儿先天性胆管扩张症血清胆汁酸谱的特点及其意义。研究者建立人类已知全部15种胆汁酸液相色谱串联质谱定量检测方法，对15例先天性胆管扩张症患儿术前及术后1周、10例术后1年的空腹血清进行胆汁酸定量检测。结果发现患儿术前血清总胆汁酸（TBA）、牛黄胆酸（TC）和脱氧胆酸（DC）浓度异常升高，而胆酸（CA）、鹅脱氧胆酸（CDC）和熊脱氧胆酸（UDC）浓度降低；术前血清牛黄型胆汁酸和DC的百分含量升高，牛黄型和甘氨型胆汁酸比值（T／G）升高，而UDC百分含量下降。肝纤维化较重组患儿TBA和DC浓度以及DC百分含量高于轻度组。这些异常在根治术后1年内逐渐恢复正常。由此，研究者得出结论，先天性胆管扩张症患儿存在血清胆汁酸谱异常，可能与继发性肝脏损伤程度有关。根治术后这些异常的恢复需较长时间。