慢性乙型肝炎病毒感染防治回顾与展望

Lancet. 2009 Feb 14;373(9663):582-592. 台湾学者在本月《柳叶刀》刊登文章，关于乙型肝炎病毒感染防治历史的回顾与新技术的展望。

由于采用了乙型肝炎疫苗和其他预防措施，在全世界范围内乙肝病毒流行已趋下降。然而，慢性感染仍然是一个棘手的问题，慢性感染者超过3.5亿，伴随肝功能失代偿、肝硬化和肝癌高风险。更好地从病毒学、免疫学和感染史了解乙肝病毒，是解决这一难题的唯一途径。

自1998年以来，口服抗病毒药物获得批准，彻底改变了乙肝病毒的治疗。常规的聚乙二醇干扰素和核苷酸类似物已被广泛认可。这些药物大大抑制了病毒复制，减轻肝脏炎症反应，阻止疾病进展。

然而，目前治疗最主要的难点在于耐药性，需要开发新的治疗药物改善治疗效果。