接受泌尿妇产科手术的老年女性中围手术期并发症的发生率

2005年06月24日 Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1630-6. 24 美国克利夫兰临床基金会的Stepp KJ博士及其同事对接受泌尿妇产科手术的老年女性中围手术期并发症的发生率和危险因素进行了研究。科研人员选取自1999年1月至2003年12月接受泌尿妇产科手术且年龄≥75岁的患者进行回顾性分析。研究中记录人口统计学资料、合并疾病和明显的围手术期并发症，依据Charlson合并疾病指数和美国麻醉医师学会分类法概括患者的总体围手术期危险，并应用逻辑回归确定围手术期并发症的独立危险因素。结果显示，共有267名年龄≥75岁的患者达到入选标准；25.8%的患者出现明显的围手术期并发症。最常见的围手术期并发症是输血或大量失血、肺水肿、术后充血性心力衰竭。可预测出现围手术期并发症的独立危险因素是手术时间、冠状动脉疾病和周围血管疾病。在该人群中，Charlson合并疾病指数和美国麻醉医师学会分类法并不能预测围手术期并发症。研究人员总结认为，术前存在心血管疾病可使接受泌尿妇产科手术的老年女性发生重大围手术期并发症的危险增加。但是，接受泌尿妇产科手术的老年女性中总体围手术期发病率较低。