开放性与机器人膀胱切除术后并发症的比较

SOURCE:European Urology 近期在《European Urology》上发表了一篇文章认为行机器人膀胱切除术可以降低术后30天和90天总并发症和严重并发症的发生。机器人切除术是治疗浸润性膀胱癌一种新兴的替代治疗方法。来自美国的研究人员比较了开放性与机器人膀胱切除术后并发症的发生。这项前瞻性队列研究共分析了187例患者，其中104例行开放性膀胱切除术，83例行机器人膀胱切除术。研究人员比较了术后30天和90天并发症的发生率。结果显示，术后30天，开放性膀胱切除术患者总并发症的发生率高（59％与 41％，P=0.04），严重并发症也有类似结果（30％与10％，P=0.007）。术后90天，开放性膀胱切除术患者总并发症的发生率高，但没有统计学差异（62％与 48％，P=0.07），但严重并发症的发生率高（31％与17％，P=0.03）。logistic回归分析显示，机器人膀胱切除术对于术后30天和90天总并发症和严重并发症的低发生是一个独立的预测因素，为30和90 4高级美国麻醉医师协会（ASA ）的高评分（3-4）和手术时间长是严重并发症的独立预测因素。作者认为，尽管样本量还不够，但仍然可以认为，与开放性膀胱切除术相比，行机器人膀胱切除术可以降低术后30天和90天总并发症和严重并发症的发生。