上肢屈曲性旋转撕脱离断伤的形成及功能挽救

2006年05月05日 中华创伤骨科杂志 2005年第8期 9 （北京）为了探讨上肢轴向屈曲性旋转撕脱离断伤的形成以及侧胸和背部组织在功能挽救中的应用方式和疗效。研究者2000年7月～2003年9月共收治6例上肢轴向屈曲性旋转撕脱离断伤患者，所有病例行一期再植或寄养再植。术后肩关节外展90°、肘关节屈曲100°位石膏或支具固定，6周后去除固定行功能锻炼。结果 6例患者再植均顺利成活，随访3个月～2年，术后肩关节外展50°～90°，前屈50°～70°，后伸20°～30°，内收20°～40°,肘关节屈曲100°～140°，伸-20°～0°,重建术后3个月时屈肘肌力达Ⅳ～Ⅴ级。可见 充分利用侧胸和背部组织特点进行分期、分层手术，解决创面覆盖和功能重建互相干扰的矛盾，是挽救严重轴向屈曲性旋转撕脱离断伤上肢，恢复其外形和功能的可靠方法。