15～24岁人群自杀特征及危险因素的病例对照研究

2006年05月08日 中华精神科杂志 2005 Vol.38 No.4 P.231-235 6 （北京）为了了解全国15～24岁自杀死亡者的特征，并通过与其他伤害死亡案例的比较了解青年自杀的危险因素。研究者由精神科医师运用心理解剖方法对全国有地理代表性的23个疾病监测点上报的15～24岁的88例自杀案例(自杀组)和76例其他伤害死亡案例(对照组)的家属和周围知情人进行深入调查。结果 (1)自杀组的平均受教育年限为(6.2±3.2)年，59%为女性，88%居住在乡村，82%服毒或服药自杀，26%为现婚，76%自杀前一直在工作或学习，26%有自杀未遂既往史，14%有血缘关系的人曾有自杀行为，31%朋友或熟人有过自杀行为，50%自杀当时有精神疾病，18%曾因心理问题寻求过帮助。(2)有既往自杀未遂史(经单因素分析)、自杀前2周有抑郁症状、自杀当时急性应激强度大和自杀前1个月生命质量低(后3项经多因素logistic回归分析)是自杀的危险因素。可见 15～24岁自杀死亡者中50%有精神疾病，仅极少数自杀死亡者曾因心理问题寻求帮助。自杀未遂既往史、近2周有抑郁症状、经历急性负性生活事件和近1个月生命质量低为青年自杀死亡的主要危险因素。