关于帕金森氏病患者白天过度嗜睡问题的探讨

2006年05月18日 Doctor’s Guide 2006,5 10 帕金森氏病和帕金森综合征（如Lewy小体病导致的痴呆，多系统萎缩和Shy-Drager综合征）患者通常存在白天嗜睡的问题，称之为昏睡病。临床医生在治疗中应该同时评估帕金森氏病患者的嗜睡情况，这不仅因为有时某些治疗会明显影响患者的生活质量，还有助于降低患者在白天嗜睡过程中突发的死亡率。男性、病情进展、存在认知障碍、药物相关的精神异常及体位性低血压的患者更容易发生病理性的白天嗜睡。由于原发性的睡眠障碍可以和帕金森综合征并存，多导睡眠描记法有助于鉴别。帕金森综合征患者如白天嗜睡严重，尤其是发作性睡眠型有必要接受促醒药物治疗，如丁氨苯丙酮、莫达非尼或传统的精神兴奋剂等。