动态监测脓毒症患者单核细胞功能的临床意义

2006年06月21日 中华急诊医学杂志 2006 Vol.15 No.1 P.50-53 10 （北京）为了动态监测患者出现脓毒症后外周血单核细胞功能和器官功能的变化，并评价其临床意义。研究者在患者被诊断为脓毒症后的第1、3、5、7天测定其血清TNF-α、IL-10浓度及其外周血单核细胞百分率、单核细胞表面CD14与ICAM-1的平均荧光强度(CD14MFI与ICAM-1MFI)、当天的脓毒症相关性器官衰竭(SOFA)总评分及其预后。结果在20例持续存在7 d以上的脓毒症患者中，10例存活，10例死亡；存活组外周血单核细胞百分率、CD14MFI水平在第5天明显升高，并高于死亡组的对应值(P＜0.05)，SOFA总评分明显下降；两组外周血单核细胞ICAM-1MFI水平、血清TNF-α和IL-10水平均没有发生明显变化(P＞0.05)。可见单核细胞功能改善时，SOFA总评分下降，器官功能好转,单核细胞ICAM-1MFI、血清TNF-α和IL-10的动态变化不能反映患者疾病的演变和预后。