2007年11月20日 中华护理杂志2007 Vol.42 No.8 P.695-697
医学空间(MEDcyber.com)11月20日消息,对Whipple术后患者严密观察和预防可以减少并发症的发生;对于并发症前兆症状出现者及时观察和处理,可以阻止病情恶化。
十二指肠乳头癌标准的
手术方式为胰十二指肠切除术(whipple术),是腹部外科最大,最难的手术,术中要切除胃远端,十二指肠,胰腺头部,要行胃肠,胰肠,胆肠多处吻合。
中华护理杂志8月第8期刊登一项研究,研究者术后通过严密观察患者生命体征、进出量等,防止低血容量性休克的发生;严密观察腹部体征、切口渗液、引流液性质、淀粉酶胆红素指标,以及有无胰瘘、胆瘘、吻合口瘘发生;观察切口有无红、肿、热、痛,防止感染;及时胸部物理治疗,适当活动防止肺部感染、肠粘连等并发症;密切观察有无高度腹胀,警惕腹腔间室综合征(ACS)出现;定时监测血糖,防止高血糖或低血糖;适当下肢运动防止下肢深静脉血栓形成;关注进食情况,观察有无胃排空延迟。探讨25例行胰、十二指肠切除术(Whipple手术)后并发症的预防与护理。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科曹俊华等研究人员研究显示本组2例出现低血容量性休克前兆,1例胰瘘,1例胆瘘,1例切口感染,2例胃排空延迟现象,均予及时对症护理。
因此可见对Whipple术后患者严密观察和预防可以减少并发症的发生;对于并发症前兆症状出现者及时观察和处理,可以阻止病情恶化。
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