(Bull Cancer. 2004 Jan;91(1):75-80)
在今年1月号
癌症公告牌杂志上,法国研究人员对结肠癌近十年诊治进展进行了回顾。
法国Tenon医院的Andre博士指出,近十年来结肠癌的化疗方案有很大变化,既往的5-Fu和四氢叶酸化疗方案被氟嘧啶/奥沙利铂/伊诺替康联合方案所取代。
手术方面,对于转移患者,手术在发挥越来越大的作用。与此相对应,转移性结肠癌患者其平均生存期也延长到了17到22个月。
另外,
临床随机试验首次证实采用单克隆抗体的靶向治疗有效,其中包括EGF抑
制剂(cetuximab)和VEGF抑制剂(bevacizumab)等。
在辅助化疗方面,LV5FU2方案毒性作用小于每月一次的aFUFOL方案,但在无瘤生存率和总生存率方面两者无显著差别。FOLFOX4方案(氟嘧啶/奥沙利铂/四氢叶酸)与传统的5-Fu和四氢叶酸化疗方案相比有显著的优越性。
对于微卫星稳定或轻度不稳定的II/III期患者,基于氟尿嘧啶的辅助化疗有良好效果,但对高频微卫星不稳定患者可能效差,其疗效还需进一步研究明确。
此外,腹腔镜结肠癌手术安全可行。在术前化疗使
肿瘤缩小,并具备肿瘤消融技术(如射频消融和冷冻)后,晚期转移患者也可能获得根治性手术机会。
(MEDcyber.com编译国外最新医学新闻)
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作者:
自动采集 2005-2-26