壶腹旁十二指肠憩室与胆结石及内镜下逆行胰胆管造影术技术上成功之间的关系

2005年11月18日 Endoscopy. 2004 Dec;36(12):1050-3. 80 据信壶腹旁十二指肠憩室与胆结石有关。然而，由于没有考虑到年龄的影响，迄今的研究结果尚不确定。 英国的一项研究分析了壶腹旁十二指肠憩室与胆结石及内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）技术上成功之间的关系。

研究纳入415例接受ERCP的患者，其中83例（20％，平均年龄73岁，男性34例，女性49例）被发现有憩室。年龄匹配的对照组包括261例患者（平均年龄72岁，男性106例，女性155例）。采用X2检验对结果进行分析。

结果显示，在憩室组中，53例（64％）有胆结石，对照组则有86例（33％）（P<0.0001），比数比为3.6。与对照组相比，憩室组中有更多患者有原发性胆结石，而且既有胆管结石又有胆囊结石。两组之间胰腺炎病史（憩室组为10％，对照组为11％）、成功的胆管扩张（两组均为94％）、胆道括约肌切开（96％ vs 98％）以及并发症发生率（5％ vs 3.3％）均无明显差别。

该研究表明，壶腹旁十二指肠憩室与胆结石而不是胰腺炎有关。憩室不会引起ERCP技术上的难度，也不会提高并发症的危险性。