腹部择期手术术前新禁食方案的研究

2007年03月12日 中华护理杂志 2006 Vol.41 No.10 P.869-873 10 （武汉）为了探讨术前新禁食方案的安全性和可行性，使病人更加顺利地度过术后康复期。研究者 将489例腹部择期手术病人按手术时月份的单、双月分为两组，实验组252例采用新禁食方案，即术前至少6h禁食固体食物，术前2h在专业护士指导下口服糖水500ml(含蔗糖50g)，然后禁液体饮食；对照组237例采用传统的术前禁食方法，即在术前12h禁固体饮食，术前6h禁任何液体饮食.比较两组禁饮、禁食时间，术中、术后胃液量和呕吐或误吸，术后肺炎，手术前后血糖和胰岛素抵抗水平，SAS评分，以及口渴、饥饿的程度。结果 与对照组比较，实验组术前、术中胃液量，术中、术后呕吐或误吸，术后肺炎，手术前后血糖、胰岛素定量等差异无显著性统计学意义(P均＞0.05)；禁饮、禁食时间较对照组短，SAS评分，口渴、饥饿程度较对照组低，差异有显著性统计学意义(P均＜0.01)；同时，对照组术后胰岛素抵抗明显，手术前后比较差异有显著性统计学意义(P＜0.01)，而实验组的同类数据差异无显著性统计学意义(P＞0.05)。可见 新禁食方案既未增加术前、术中的胃液量，也未增加术中、术后的误吸率，因此是安全的；同时，新禁食方案有助于减轻术后胰岛素抵抗，心理压力和口渴、饥饿感，较传统禁食方法更为合理。