内镜下括约肌切开术对于Vater壶腹狭窄患者的疗效

2007年04月11日 World J Gastroenterol. 2007 Feb 14;13(6):901-5. 11 为调查Vater壶腹狭窄患者内镜下括约肌切开术(ES)疗效以及胰脏外分泌功能，研究人员针对60例由于Vater壶腹狭窄(SOD I型)而行诊断性内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)和ES的患者进行随访检查，平均随访时间为37.7个月，调查患者目前的临床体征和症状，且在干预前采用标准问卷调查。在ES前和后采用测定免疫反应性粪便弹力蛋白酶1来评估胰脏外分泌功能，检测血清酶以及血清脂肪酶和淀粉酶指示胆汁郁积。结果可见，80%患者报道ES后他们的一般情况改善。所有患者粪便弹力蛋白酶1浓度(FEC)在ES后显著增高，这种效应在ES前粪便弹力蛋白酶1浓度(< 200 mg/g)病理性减低的患者中更加显著。血清脂肪酶和淀粉酶以及血清碱性磷酸酶(AP)和gamma-谷氨酰转肽酶(GGT)水平在ES后显著降低。因此，上述结果提示Vater壶腹狭窄患者可以通过内镜下括约肌切开术治疗，其积极的疗效不仅通过持续的临床症状和胆汁郁积的改善得到证实，而且胰腺的外分泌功能也显著提高。