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中国研究者评价了完全腹腔镜下脾切除联合责门周围血管离断术治疗门静脉高压症的疗效

来源:医学空间
摘要:《中华普通外科杂志》2007年第22卷第11期中国研究者比较了完全腹腔镜与开腹臣脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效。研究者回顾性分析2004年12月至2006年12月对20例肝硬化门静脉高压症食管静脉曲张患者......

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《中华普通外科杂志》2007年第22卷第11期 中国研究者比较了完全腹腔镜与开腹臣脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效。研究者回顾性分析2004年12月至2006年12月对20例肝硬化门静脉高压症食管静脉曲张患者行完全腹腔镜下二级脾蒂离断法脾切除联合贲门周围血管离断术,另20例患者行传统开腹手术。比较两组的手术时间、术巾出血量、术后并发症和术后住院时间等资料。结果发现腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为(235±79)min和(230±99)min(P=0.068),平均术中出血量分别为(520±386)ml和(1856±1799)ml(P=0.018)。腹腔镜组术后发牛胸腔积液3例,膈下脓肿1例,轻度腹水2例;开腹组术后发生胸腔积液2例,腹腔积液2例,切口感染2例,门静脉血栓形成1例。并发症发生率分别为30%和35%,两组之间比较差异无统计学意义(P=0.639)。术后两组均无死亡病例。两组术后血小板均升至100×10^9/L以上。腹腔镜组和开腹组平均住院时间分别为(8.5±2.6) d和(14.5±7.4)d(P=0.018)。术后随访6~24个月,未再次发生上消化道出血。由此,研究者得出结论,完全腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术比开腹手术术中出血少,住院时间短,具于微创优势,值得推广应用。
作者: 2008-12-5
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