治疗角结膜干燥症自体颌下腺移植的血管处理

2006年05月15日 中华口腔医学杂志 2005 Vol.40 No.5 P.370-372 4 （北京）为了总结血管化自体颌下腺游离移植治疗角结膜干燥症的血管处理方法。研究者对1999年8月至2004年4月完成的68例血管化自体颌下腺游离移植的血管处理作回顾性研究，分析受区和供区的血管、术后血管危象的发生和处理以及腺体的成活情况。结果 68例游离颌下腺移植的供区和受区动脉均为颌外动脉与颞浅动脉，所用供区静脉中，面前静脉55例，颌外动脉伴行静脉12例，腺门静脉1例；所用受区静脉中，62例为颞浅静脉，1例为颞深静脉，5例经头静脉桥接后，回流至颈外静脉或颈内静脉的属支。术后10例出现血管危象，其中9例静脉危象，1例动脉危象，1例静脉危象经抢救腺体获得成活，本组移植腺体的成活率为86.8%(59/68)。可见血管化自体颌下腺移植的静脉变异较大，应根据每一病例的具体特点作出相应的处理，其中以颌外动脉伴行动脉与颞浅静脉的吻合最为可靠，显微镜下的血管吻合有助于降低术后血管危象的发生率，提高移植腺体的成活率。