多影像融合技术在神经导航手术的临床应用

2005年09月29日 中华神经外科杂志 2005 Vol.21 No.4 P.227-231 6 （上海）为了探讨多影像融合技术在神经导航手术的临床应用价值，研究者2001年10月至2002年8月，48例神经导航手术采用了多影像融合技术，病灶涉及部位包括：大脑半球功能区32例，颅底12例，其他4例。其中，CT+MRI-T1W影像融合9例；MRI-T1W+FLAIR影像融合5例；MRI-T1W+fMRI-BOLD影像融合14例；MRI-T1W+DTI影像融合13例；MRI-T1W+fMRI-BOLD+DTI影像融合5例；MRI-T1W+FLAIR+fMRI-BOLD+DTI融合2例。结果病灶全切38例(79.2%)，次全切除5例(10.4%)，大部或部分切除2例，活检1例。术后1个月随访优良率(Karnofsky预后评分，KPS=90～100)72.9%，死亡1例(2.1%)，2例(4.2%)发生严重手术致残(KPS=40)。可见多影像融合技术应用于神经导航可以提供更多的影像信息，实现个体化、最优化的术前计划和术中应变。在精确定位肿瘤的同时，还可以界定其与不同性质的解剖、功能结构间毗邻关系，符合最小创伤功能神经外科的发展趋势。