Donepezil在治疗阿尔茨海默氏病患者情绪激动方面的疗效观察

2008年01月03日 N Engl J Med. 357(14):1382-92. 医学空间（MEDcyber.com）1月3日消息--情绪激动是阿尔茨海默氏病患者常见的一种临床情况，胆碱酯酶抑制剂改善AD患者认知功能的疗效现已得到了肯定，但是否对情绪激动也有一定的治疗作用尚不明确。为此英国的研究人员将272名情绪激动临床表现明显、且对短期精神治疗无应答的AD患者随机分为donepezil治疗组（10mg/d，n=128）和安慰剂组（n=131），疗程为12周。初级终点为观察治疗12周后的Cohen-Mansfield激越问卷（CMAI）得分变化情况（评分范围为29~203，分数越高意味着情绪激动情况越严重）。结果显示，治疗12周时两组的CMAI得分变化并不存在显著的统计学差异，安慰剂组和donepezil治疗组中CMAI得分下降30%以上的患者比例分别为20.4%和19.5%。此外，两组在神经精神问卷及临床整体印象改变方面的得分变化也没有显著的统计学差异。研究人员指出，12周的donepezil治疗在改善阿尔茨海默氏病患者情绪激动方面的疗效并不优于安慰剂。