表现为孤立性血尿的IgA肾病的病理特征和转归

2005年05月13日 中华肾脏病杂志2005 Vol.21 No.1 P.22-25 (广州)为了探讨表现为孤立性血尿的IgA肾病病理特征及其与预后关系，研究者分析103例经肾活检确诊的呈孤立性血尿IgA肾病患者的临床和病理特征，并观察其转归。以Scr升高一倍为终点，用Kaplan-Meier生存曲线分析肾脏无事件存活率。结果呈孤立性血尿的IgA 肾病Lee病理分级分布以Ⅱ～Ⅲ级为主，但有20.4%为LeeⅣ～Ⅴ级和12.7%有肾间质纤维化。经过(49.5±35.4)月的随访，Scr水平从(73±16)μmol/L上升至(96±114)μmol/L，但差异无统计学意义(P＞0.05)。患者3、5和10年肾存活率分别为100%、100%和85.7%。可见呈孤立性血尿的IgA肾病病理改变轻，中期预后好，但应注意临床与病理不符要并长期随访、监测肾功能进展的指标。