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合并毛细血管襻纤维素样坏死的原发性IgA肾病患者的预后

来源:www.medcyber.com
摘要:5-810(北京)为了初步探讨合并毛细血管襻纤维素样坏死的IgA肾病(IgAN)的临床病理特点及纤维素样坏死对IgAN近期预后的影响。在46例伴有纤维素样坏死的患者中,35例有完整的随访数据......

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2006年05月04日 中华肾脏病杂志 2006 Vol.22 No.1 P.5-8 10 (北京)为了初步探讨合并毛细血管襻纤维素样坏死的IgA肾病(IgAN)的临床病理特点及纤维素样坏死对IgAN近期预后的影响。研究者回顾分析1997年至2004年10月在北京大学第一医院肾内科经肾活检诊断资料完整的780例原发性IgAN.在46例伴有纤维素样坏死的患者中,35例有完整的随访数据,平均随访时间26个月。随机选取同期的80例无毛细血管襻纤维素样坏死的IgAN患者,平均随访时间39个月,比较两组患者的临床病理及预后情况。终点事件定义为Scr上升50%或Ccr下降33%或ESRD。采用Kaplan-Meier方法进行生存分析及Cox风险比例模型筛选预后危险因素。结果坏死组肾组织的淋巴单核细胞浸润更为明显(P=0.004),肾小球硬化比率较低(P=0.002)。坏死组中仅有2例以急性肾功能衰竭(ARF)起病,3例达随访终点;80例非坏死组患者中有14例达终点。多因素分析提示,纤维素样坏死不是IgAN预后的独立危险因素,而严重慢性化病变是唯一提示预后不良的危险
作者: 2006-5-4
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