研究显示：活体肾供者发生高血压的风险增加

2006年08月03日 医业网 4 一项荟萃分析结果提示，捐献了一个肾脏的健康、血压正常的成人，在5至10年内比健康非供肾者更可能发生血压增高5-mm Hg。

加拿大伦敦健康科学中心的Amit X. Garg博士及其同事在8月的《内科学年鉴》（Ann Intern Med 2006;145:185-196.）上指出，活体供肾对血压的长期影响还不清楚。因此，他们检索了1966年至2005年之间的文献。他们确定了来自28个国家的48项研究，共随访了5145例供者，平均7年（6至13年）。

在手术时，供者平均年龄为41岁，收缩压121 mm Hg，平均舒张压为77 mm Hg。作者未发现有足够大的单个研究能够发现血压最小可增高4-mm Hg。然而，综合估计是有统计学意义的。大约在移植手术后10年，供者收缩压平均增加6 mm Hg，舒张压平均增加4 mm Hg。随访中与血压增高相关的预后特征包括年龄大于60岁、男性、较高的基线血压、较高的体重和较低的肾小球滤过率。

Garg博士的研究组提倡，移植医生应该忠告和随访所有供者，无论他们在供肾前的健康状况如何，治疗风险因素以预防高血压和未来的心血管疾病。