血管特性与肾排钠间的联系

2006年09月27日 Hypertension. 2006 Sep 11; [Epub ahead of print] 19 平均动脉压与压力-钠利尿相关，且决定动脉结构及功能。为调查了普通人群中动脉特性与肾排钠的关系，研究者选取了1069名平均年龄在41.6岁，女性比例为50.1%，高血压患者比例为18.8%的未经任何治疗的普通人群。他们采用内源性锂清除率来评估肾排钠功能，并通过超声波检查颈动脉、肱动脉及股动脉的直径、横断面层顺应性及扩张性。当两个性别间排除协同变异以及采用钠排泄率标准化后，股动脉的横断面层顺应性及扩张性随着远端钠重吸收的增高而增大，随着远端钠重吸收改变1-SD，股动脉的横断面层顺应性差异为51.7 mm(2)/kPax10(-3) (95% CI: 23.9 到 79.5; P=0.0002)；扩张性差异为0.56x10(-3)/kPa (95% CI: 0.17 to 0.94; P=0.004)。在妇女和男性中，近端钠重吸收增加1-SD，肱动脉及股动脉的直径分别减低总计为111.6 mm(95% CI: 38.2 to 185.1; P=0.003) 和 52.5 mm (95% CI: 10.0 to 94.9; P=0.016)。目前尚未发现颈动脉特性与肾排钠的关系。因此得出结论：远侧肾单位的钠重吸收增高与股动脉的横断面层顺应性及扩张性增大相关；近侧肾单位的钠重吸收增高与肱动脉及股动脉的直径减低相关。这些发现对于探索动脉特性与肾排钠的关系非常有益。