咖啡摄入量与糖尿病关系的探讨

2005年10月10日 JAMA. 2005，294(1):97-104. 34 越来越多的流行病学证据表明，咖啡的摄入有降低2型糖尿病发生风险的作用。荷兰的研究人员近期完成了一项系统性综述，探讨了咖啡的摄入量与2型糖尿病风险之间的关系。研究人员从MEDLINE上检索了这方面的研究资料，在除外了有关1型糖尿病的研究、动物实验研究及短期咖啡或咖啡因与糖尿病发病关系的研究后，共有15份流行病学研究符合入选要求，包括队列研究或横向研究。研究人员对研究的设计、入组者的特点、咖啡摄入量的评定方法、潜在混淆因素的校正等方面一一进行了评估和分析，应用随机效应的模式来评估糖尿病的相对危险度（RR）。共有9项队列研究能反映咖啡的摄入量与2型糖尿病发病的关系。结果显示，每日饮咖啡6～7杯以上的人发生2型糖尿病的RR为0.65（95%可信区间为0.54-0.78），每日饮咖啡4～6杯的人RR为0.72（95%可信区间为0.62-0.83），这一相关性与性别、肥胖及种族无关。在北欧、南欧及日本所进行的类似研究也表明，咖啡的摄入量越多，越能减少高血糖，尤其是餐后高血糖的发生。研究人员指出，该项系统性研究支持咖啡摄入量与2型糖尿病发生风险间关系的假设，长期的干预性研究将更有助于揭示这一关系存在的机理。