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甘露糖结合凝集素升高可预测糖尿病死亡风险

来源:www.medcyber.com
摘要:2006年10月27日医业网9新研究提示,甘露糖结合凝集素水平单独升高或与C反应蛋白(CRP)水平联合升高,可预测2型糖尿病患者的死亡风险。)上所报告的,甘露糖结合凝集素水平高于或等于......

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2006年10月27日 医业网 9 新研究提示,甘露糖结合凝集素水平单独升高或与C反应蛋白(CRP)水平联合升高,可预测2型糖尿病患者的死亡风险。两种蛋白水平升高与蛋白尿的发生相关。

如同在《内科学档案》(Arch Intern Med 2006;166:2007-2013.)上所报告的,甘露糖结合凝集素水平高于或等于1000 g/L的患者,比低于这个水平的患者的死亡可能性大50%。甘露糖结合凝集素被认为在炎症和补体激活过程中起重要作用,后两者均与糖尿病血管并发症的发生相关。虽然以前的研究显示甘露糖结合凝集素水平升高与1型糖尿病的不良结果相关,但是这个发现对2型糖尿病患者的预后意义还不清楚。为此,丹麦Aarhus大学医院的Troels Krarup Hansen博士及其同事分析了326例2型糖尿病患者的数据,这些患者的甘露糖结合凝集素和CRP水平在基线时被测量,并被随访15年以上。每年测量尿白蛋白排泄。

如上所述,甘露糖结合凝集素水平升高可使死亡风险增加50%。在调整了已知混杂因素之后,这个风险无显著改变。甘露糖结合凝集素可增加CRP的预报作用。甘露糖结合凝集素和CRP水平较高,与两种蛋白较低水平相比,使死亡风险增加2.7倍。初始尿蛋白正常并有CRP和甘露糖结合凝集素水平均增高的患者,发生蛋白尿的可能性是两者水平较低患者的2.6倍。相比之下,CRP或甘露糖结合凝集素水平单独升高未显著增加蛋白尿风险。

作者指出,这些发现不但提示甘露糖结合凝集素检测对预测糖尿病结果有作用,也提出一种新的治疗方案。即,补体因子的靶向下调对糖尿病结果可能有有益作用。
作者:
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