（Gastroenterology, 2004;126(5):1287-1292）
目前，尚无研究探讨基础血清转氨酶升高的高脂血症患者发生他汀类药物肝毒性的危险性。为此，印地安那大学医学院的Naga Chalasani博士及其同事对基础肝酶升高的患者发生他汀类药物肝毒性的危险性是否升高进行了研究。
该项研究收入1998年1月1日至2002年6月31日间的下列3组患者：第1组为基础转氨酶升高（AST > 40 IU/L或ALT > 35 IU/L）、服用他汀类药物的342例高脂血症患者；第2组为转氨酶正常、服用他汀类药物的1437例高脂血症患者；第3组为转氨酶升高、不服用他汀类药物的2245例患者。服药6个月后，评价他汀类药物对肝脏生化指标的影响。依据预先制订的标准，将随访时的肝脏生化指标升高分为轻-中度或重度。
结果显示，第1组患者出现肝脏生化指标轻-中度升高和重度升高的发生率分别为4.7%和0.6%。与第1组相比，第2组患者出现轻-中度升高的发生率较低（1.9%，P=0.002）、重度升高的发生率无变化（0.2%，P=0.2）。但是，第1组和第3组患者出现轻-中度升高（4.7% vs 6.4%，P=0.2）、重度升高（0.6% vs 0.4%，P=0.6）的发生率均不具有差异。随访期内，第1组和第2组患者停用他汀类药物的比例相似（11.1% vs 10.7%，P=0.8）。
Chalasani博士等指出，这些资料提示，基础肝酶升高的患者发生他汀类药物肝毒性的危险性并没有增加。
（MEDcyber.com编译国外最新医学新闻）
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作者：
自动采集 2005-2-23