肠易激综合征在法国：一种常见的、影响身体健康且治疗费用昂贵的疾病

2005年08月03日 Eur J Gastroenterol Hepatol. 2004 Oct;16(10):995-1001 31 法国的一项流行病学研究采用罗马II标准调查了肠易激综合征（IBS）在普通人群中的发生率，并评价了医疗措施（包括药物治疗）的效果及IBS对病人生活的影响。20000名具有全国代表性的、年龄18岁的法国人于2001年5月（第一期）接受了法国公共意见民意测验机构（SOFRES）的询问，选择其中患有IBS（罗马II标准）的个体进入第二期（2001年6月-7月），将一份列有48个问题的调查表分发给他们。

结果显示，IBS的发病率为4.7%(95%可信限为4.36-5.04%)，女性多于男性（5.7% versus 3.7%, P < 0.01）。腹痛多为持久性（50%患者超过5年）、强烈（43%）和夜间发作（35%）。腹痛期间肠道转运方面的问题为腹泻（36%）、便秘（29%）或两者均有（31%）。除腹痛外，腹胀是最为常见（73%）、最令人烦恼（24%）的症状。IBS症状出现后，80%的患者曾咨询过一名医生（90%患者咨询过一名全科内科医生，57%的患者咨询过一名胃肠病学家，50%的患者两者均咨询过）；其中60%的患者是在以前的12个月内进行咨询的。67%的患者发病后接受过另外的检查（每位患者平均接受过3.4次检查：内镜：34.1%；实验室检查：34%；腹部超声检查：27.7%）。在以前的12个月中，8%的患者曾经入院治疗（平均住院天数为6.6天）；11%的受雇佣的患者必须休息；93%的患者接受处方药治疗，但其中43%的患者认为治疗无效。IBS对患者生活的影响是巨大的（评分为6.2/10，接近于流感的评分，7/10）。2/3的患者改变了饮食；54%的患者认为病情影响了他们的社会生活，29%的患者职业生涯受到影响。74%的患者相信他们的医生，满意指数为63%；45%的患者希望获知更多的关于IBS的信息。

上述结果表明，采用罗马II标准诊断的IBS的发病率为4.7%。纳入本研究的患者症状（发作频率、程度和持续时间）较严重，后者对患者的日常生活产生了相当大的影响。较高的转诊率和会诊率以及患者对该病及其治疗的态度提示对IBS患者的治疗措施效果较差。