自发性胃空肠瘘是胃溃疡的并发症

2007年03月02日 World J Gastroenterol. 2007 Jan 21;13(3):483-5. 54 自发性胃空肠瘘的形成是胃溃疡极其罕见的并发症。这里研究人员报道了一例77岁妇女，主诉弥漫性腹痛、体重减轻、不适、恶心以及间歇性黑变，实验室检查发现极度贫血伴炎症综合征。此外，也呈现营养不良的生化改变。胃镜检查显示食管全长未闭，无任何病理改变，胃壁后面可见小肠大而深的溃疡伴穿孔。胃镜到达小肠袢，可见胃空肠瘘，并对描述的溃疡改变进行多处活检。结果可见胃粘膜上溃疡区发生组织病理学上的上皮化生，而且，广泛打开肝胃和胃结肠韧带可见胃空肠瘘。由于溃疡穿孔，距离Treitz韧带25 cm处的空场环附在街肠系膜和后胃壁。术后病程顺利，术后第四天开始进食，患者于术后8天出院。总之，这一病例提示与营养紊乱相关的消化性溃疡症状的持续存在可能是由胃空肠瘘所致。