与非甾体抗炎药有关的小肠溃疡机制新研究

Gut. 2008 Dec 5. [Epub ahead of print] 日本学者在《肠道》杂志上撰文称，随着内镜技术的最新进展，发现非甾体抗炎药可导致人类小肠溃疡，但具体发病机制不明。

为此，他们在动物猫上开展试验，调查膳食纤维(DF)、肠道动力和白三烯(LTs)在吲哚美辛(IND)诱发的小肠溃疡中的作用。结果不同DF饮食的实验猫中，含2.8 ％DF组小肠下部活动增加，并出现严重病变，病变的总面积为7.7+/-2.0 cm2 (n=5)；低(0.4%)-DF组为0.1+/-0.1 cm2 (P<0.05)；高(7.2%)-DF组达18.2+/-4.1 cm2 (P<0.05)。补充不溶性DF（6 ％纤维素），但非可溶性DF（果胶）后，在低DF饮食组病灶面积增加。AA-861（5-脂氧化酶抑制剂）、普仑司特（LT受体抑制剂）及阿托品可有效减轻病变程度。

最后，研究者认为不溶性LT、肠道运动过度、白三烯和胆碱能通路参与NSAIDs引起的小肠溃疡发病。