中国研究者分析胶囊内镜在小肠出血诊断中的效价

《中华消化杂志》2007年第27卷第6期 中国研究者分析胶囊内镜检查在小肠出血诊断中的效价，并与传统检查方法进行比较。研究者将怀疑小肠出血住院患者分为两组：A组58例，为1998年至2005年问行传统检查患者；B组93例，为2002年5月至2005年1月间行胶囊内镜检查患者。通过统计两组的诊断率、特异性治疗率、检查费用和其他相关累计费用，分析传统检查和胶囊内镜检查的成本效果比及综合成本效果比情况，并进行敏感性检验。结果发现A组和B组对小肠出血病因的诊断率分别为22．4％（13／58）及86％（80／93），总检查费用分别为133750元及790500元。仅从检查成本效果比分析，B组（9881．3元／例）略优于A组（10288．5元／例）。此外，由于B组的诊断率显著高于A组（P=0．001），而根据诊断结果指导的特异性治疗率B组高于A组（49．5％比12．1％），即B组能更有效终止和节省因病因不能明确而反复就诊、检查、支持治疗和住院等费用。故经调整后的综合成本效果比B组（9881．3元／例）明显优于A组（从1个月的16361．5元至5年以上的97424．0元／例），即随着时间的推移，A组比B组每例多花费6480．2～87542．7元，是B组的1．7～9．9倍。由此，研究者得出结论，对于经胃镜、结肠镜检查阴性而疑有小肠出血的患者，尽早选择胶囊内镜检查比反复进行传统检查更经济实用。