Brugada综合征的电生理检查和置入性心脏复律除颤器治疗

2005年05月17日 中华心血管病杂志 2005 Vol.33 No.1 P.34-36 (南京)为了探讨Brugada综合征的电生理检查和置入性心脏复律除颤器(ICD)治疗临床研究，研究者心电图自发性或普罗帕酮药物试验表现为Brugada波的10例患者行电生理检查，均为男性，平均年龄(41±10)岁，经超声心动图和冠状动脉造影检查未发现器质性心脏病。电生理检查诱发心室颤动(室颤)并对有条件者置入ICD治疗。结果3例有家族性心脏猝死史，4例有反复晕厥史，其中2例晕厥发作时心电图记录到室颤。电生理检查，AH和HV间期分别为50～124(86±21)ms 和41～84(58±15)ms ，4例晕厥者诱发室颤，1例心悸者诱发房室折返性心动过速，3例有自发性或诱发心房颤动。4例诱发室颤者中， 3例置入ICD；另1例因经济原因未置入ICD，随访中发生猝死。1例诱发房室折返性心动过速者作左侧房室旁路射频导管消融治疗。结论有晕厥症状的Brugada综合征患者，经电生理检查，室颤有很高的诱发率，是猝死的高危人群，为了防止猝死应置入ICD治疗。