阿尔茨海默病患者在该病潜伏期的认知改变

2005年11月23日 Doctor’s Guide 2005,11 18 瑞典的研究人员在对大量阿尔茨海默病（AD）研究资料进行了分析后指出，阿尔茨海默病的患者在临床诊断前通常有一段相对稳定的潜伏期，在这一阶段患者往往会有某些早期征象表现，随后即进入一个明显的功能衰退期。

这项荟萃分析主要对那些发表于1985年1月至2003年2月间的47篇研究报道进行了研究，共包括了1207名处于阿尔茨海默病的前期并最终发展为此病的患者及9097名健康对照人员。结果发现，处于该病潜伏期的患者所表现的功能减退主要体现在全面认知能力、记事能力、感知速度及执行能力方面，而在语言表达能力、视觉空间技能及注意力方面的减退只是轻度的，且不存在原始记忆方面的功能减退。研究人员指出，早在真正诊断AD以前，患者的多种脑部结构及功能即已受到了影响。值得注意的是，记事能力、执行能力及感知速度的减退现象在正常老年人群中也会出现。虽然这一现象与AD患者在潜伏期的表现并无实质性的差别，但研究人员认为，正常的衰老、AD潜伏期及早期临床AD表现代表了认知能力改变的三个阶段，因此，临床医生敏锐的觉察力是早期诊断该病的关键。此外，研究人员还指出，起病较早及病情进展较快的患者在潜伏期的表现也往往更为明显，这可能是由于年轻患者脑部病变更严重，波及面更广的缘故。