体外循环下冠脉搭桥术患者术前口服尼可地尔的脑保护作用

2006年03月30日 中华麻醉学杂志2005 Vol.25 No.10 P.737-739 8 （上海）为了评价术前口服尼可地尔对体外循环(CPB)下冠脉搭桥术(CABG)患者的脑保护作用。研究者择期CPB下CABG患者30例，ASAⅡ或Ⅲ级，随机分为2组，尼可地尔组(N组)和对照组(C组)，每组15例。N组麻醉前30 min口服尼可地尔10 mg，C组麻醉前不给予尼可地尔。术前24h(术前)、术后24 h行神经功能(MMSE)评分；并于麻醉诱导前(T1)、CPB后30 min(T2)、术后6 h(T3)、术后24 h(T4)抽取静脉血，ELISA法测定血清神经特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白(S100β)浓度。结果两组术后24 h MMSE评分均较术前降低，术前、术后24 h MMSE评分差值N组高于C组。T2.3时两组血清NSE浓度均高于T1，N组T2.3NSE浓度升高幅度低于C组。C组T2～4血清S100β浓度高于T1，N组T4高于T1(P＜0.05)。N组T2，3血清S100β浓度升高幅度低于C组(P＜0.05或0.01)。可见术前口服尼可地尔对CPB下CABG患者术后脑功能有一定的保护作用。