2740人基线血压水平及10年后血压变化与血清肌酐水平的关系

2006年09月14日 中华肾脏病杂志 2006 Vol.22 No.7 P.402-405 14 （北京）为了探讨北京部分城区队列人群基线血压水平(1992年)及10年后(2002～2003年)血压的变化与血清肌酐(Scr)水平的关系。研究者1992年对北京大学社区和首钢地区35～64岁人群进行心血管疾病危险因素的调查，取得了基线数据。2002年对上述人群(45～74岁)进行复查，复查中加入了Scr检测指标。对两次资料完整的2740人基线血压水平及10年后血压变化与Scr水平的关系进行分析。结果(1)北京部分城区45～74岁人群平均Scr水平为(87.52±20.33)μmol/L，男性Scr[(96.36±15.92)μmol/L]高于女性[(80.44±21.22)μmol/L]。(2)上述人群中Scr水平异常的发病率为8.7%，男性(13.6%)高于女性(4.4%)。其中，肾功能受损的发病率为0.9%，男性(1.6%)高于女性(0.3%)(P＜0.01)。(3)随着基线血压水平的升高，10年后Scr水平呈增加趋势(P＜0.01)。调整性别、年龄、体质指数、血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和吸烟等变量后，基线血压≥180/110 mm Hg组Scr水平异常的相对危险是血压＜120/80 mm Hg组的3.89倍(95%CI:1.51～10.04)。(4)Scr水平异常的发病率在1992年和2002年血压均正常的人群为6.6%,在1992年为高血压到2002年血压控制到正常的人群为12.4%；在1992年和2002年均为高血压的人群为16.9%。可见高血压与Scr水平密切相关，有效控制血压能够延缓Scr水平的上升，在一定程度上保护肾功能。