穿心室壁内支架联合血管内皮生长因子治疗急性心肌梗死的研究

2006年12月06日 中华心血管病杂志 2006 Vol.34 No.7 P.631-634 20 （上海）为了确定穿心室壁内支架联合血管内皮生长因子基因治疗在猪急性心肌梗死(AMI)模型中的治疗作用。研究者将中国小型猪30头随机分为四组：心肌梗死组(MI)；支架组(ST)；内皮生长因子基因组(VEGF)和支架+基因组(ST+VEGF)。MI组采用结扎冠状动脉左前降支形成AMI模型，其余三组在形成梗死模型后分别采用穿心室壁支架置入、直接心肌内注射携带hVEGF165的质粒载体以及联合治疗。4周后行心脏超声、心肌血管密度检测和免疫组化等检查。结果 4周后ST组、VEGF组、ST+VEGF组的血管密度均明显多于MI组，其中ST+VEGF组与其他各组比较在促进血管生长方面有明显优势(P＜0.01)。VEGF组和ST+VEGF组较MI组在VEGF蛋白表达方面明显提高。可见 穿心室壁内支架联合VEGF治疗综合了支架形成通道、机械刺激促进血管生成以及携带促血管生成因子基因的载体的输送作用，提供了一种比任何单独治疗心肌梗死技术更有效的手段。