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Unrecognized Myocardial Infarction Common Among Elderly
一个瑞典研究组的研究显示,在70岁以上的患者中,有高达1/5的患者存在未被识别的心肌梗死。如果以上情况属实,这些患者将是未来出现心血管事件的高危患者,而这些高危患者以前并未被重视。
Dr. Charlotte Ebeling Barbier(Uppsala University Hospital)指出,“心肌损伤比临床怀疑的发生得更早。”
Dr. Ebeling Barbier及其同事利用MRI对259例刚到70岁不久的患者进行研究,观察被识别的心肌梗死和未被识别的心肌梗死的发生率。根据其研究,仅4%的患者有证据显示出被识别的心肌梗死,而19.8%的患者存在未被识别的心肌梗死。研究者指出,未被识别的心肌梗死的发生率比之前预计的要高。未被识别的心肌梗死在女性中比男性更为常见,更常位于左室下壁及下侧段。未被识别的心肌梗死的患者坏死心肌的体积明显小于被识别的心肌梗死的患者。所有有证据显示的心肌梗死患者的左心室体积均明显大于无心肌梗死疤痕的患者。与无心肌梗死疤痕的患者相比,所有有心肌梗死疤痕的患者的心源性死亡率更高,心脏射血分数明显较低。
Dr. Ebeling Barbier还指出,目前尚不知道MRI发现的未被识别的心肌梗死的发病机理与被识别的心肌梗死是否一样,有待进一步研究。
Dr. Ebeling Barbier最后指出,对类似的75岁的人群的随访观察业已开始。