IDEA研究：腹部肥胖成为心血管疾病的又一危险因素

        来自France的Bassand教授在WCC上公布了IDEA研究结果，该研究为一全球性的非介入流行病学研究，包括了五大洲63个国家的170，000名患者。该研究证实腹部肥胖与心血管疾病（CVD）密切相关，该相关性独立于体重指数和年龄。
研究发现虽然亚洲人群的平均腹部尺寸和体重指数（BMI）较欧洲人群低，但与CVD的正相关性没有改变。CVD是危及人类生命的全球性健康问题，在欧洲，小于65岁的人群中，每8名男性和每17名女性就有1名死于CVD。西方国家的CVD死亡率呈逐年下降趋势，但亚洲国家（包括马来西亚、中国、朝鲜和台湾）却逐年上升，印度和中国每年因冠心病和中风而死亡的人数居全球之首。

        IDEA研究包括三个亚洲区域：东亚（中国、香港、朝鲜、台湾）、南亚（印度、巴基斯坦）和东南亚（印度尼西亚、马来西亚、菲律宾、新加坡、泰国、越南）；11个欧洲国家（澳大利亚、比利时、丹麦、芬兰、法国、德国、爱尔兰、荷兰、挪威、瑞典和瑞士）。12个亚洲国家入选了30，783名患者，11个欧洲国家入选了29，582名患者，其中近50%为男性。

        IDEA研究的结果让人们吃惊地看到了超重、肥胖和腹部肥胖在亚洲国家也是如此的普遍，超过40%的男性和35%的女性超重（BMI 25 - 30 Kg/m2)或肥胖 (BMI >30 Kg/m2)，在南亚，56%的女性超重或肥胖。按照腹围≥90/80cm的标准腹部肥胖在东亚和东南亚的男性中所占比例为38%，南亚为58%，女性中分别为51%和75%。有趣的是，在欧洲国家男性和女性超重的比例分别为42%和29%，肥胖的比例为22%，表明2/3的男性和1/2的女性超重，按照腹围≥94/80cm的标准，男性中腹部肥胖占31%，女性占67%。

        亚洲人群的CVD发生率12%~13%，略低于欧洲的15%，但欧洲女性CVD的发生率（9%）低于亚洲女性（12–13%)。亚洲肥胖和腹部肥胖的发生率略低于欧洲，但两者的CVD发病率却相近，甚至略高于欧洲，这表明亚洲冠心病人群在不成比例的增高。

       Bassand教授认为，IDEA研究将腰围的测量作为与BMI、血压、血糖和血脂同等重要的指标，有助于人们更加精确地识别CVD的危险信号，尤其是对于亚洲人群更为重要。心血管代谢因素是正在研究的CVD的危险因素，与LDL升高、高血压、吸烟和2型糖尿病以及胰岛素抵抗一起并列成为预测CVD的指标。