(Anesth Analg. 2003 Nov;97(5):1283-8.)
1月8日
临床上通常采用肺动脉导管来监测心排出量,但是这种方法对于先天性心脏病患儿并不适合,因为这些患者体形小并且可能存在解剖畸形。美国加州大学洛杉矶分校的Mahajan A博士及其同事在接受先天性心脏病
手术的儿童和成人中对一种新设备监测心排出量的准确性进行了研究。这种设备通过对脉搏图的分析来监测心排出量。
共有16名平均年龄7岁、行先天性心脏病手术的患者参与了这项前瞻性研究。在体外循环前后和进入ICU的前12小时内共检测191个时点的心排出量。
研究者将脉搏图分析得到的心指数(CI)与经肺热稀释法获得的CI进行相关性分析。二者相关系数为0.7。尽管先前的研究表明,在成人患者中应用脉搏分析法得到的CI是很准确的,但是这一结论并不适合于本研究中的患者,即使是经过分流校正之后也是如此。研究者同时分析了两种方法检测的CI与胸腔内血容量指数和中心静脉压的相关性,结果发现用两种方法测得的CI与胸腔内血容量指数的相关性较高,是一种较好的检测前负荷的方法。
Mahajan博士等指出,应用脉搏波形分析法监测先天性心脏病患者的心排出量并不像先前研究所阐明的那样准确可信,但是监测胸腔内血容量指数可以作为一种很好的监测心脏前负荷的方法。
(MEDcyber.com编译国外最新医学新闻)
(未经同意 不得转载)
作者:
自动采集 2005-3-1