主动脉弓阻塞合并心脏畸形18例的一期矫治

2007年04月23日 中国心血管病研究杂志 2007 Vol.5 No.1 P.13-15 6 （北京）为了总结一期矫治主动脉弓阻塞合并心脏畸形的诊治经验。研究者 2005年1月至2006年6月一期矫治18例主动脉弓阻塞合并心脏畸形。其中主动脉弓中断(IAA)6例，主动脉缩窄(COA)12例。手术均为正中开胸低温体外循环下一期畸形矫治术。结果 手术采用降主动脉与主动脉弓端端吻合11例，端侧吻合6例，Gore-Tex片加宽弓成形1例。围术期死亡1例，总死亡率5.56%。喉返神经损伤2例，术后左主支气管受压1例。随访1～11个月，1例上下肢压差25 mm Hg，6例压差小于20 mm Hg，7例端侧吻合无压差。存活者无症状，生长发育良好。可见 正中开胸一期矫治COA及IAA合并心脏畸形可获得满意的近期疗效。手术成功的关键是充分游离降主动脉，尽可能行端侧吻合术。