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抗血小板治疗下药物洗脱支架血栓发生率很低

来源:www.ccheart.com.cn
摘要:WithAntiplateletTherapy,RateofDrug-ElutingStentThrombosisLow韩国汉城的一个研究指出药物洗脱支架植入后长期支架血栓发生率和临床试验报道的相似,提前中断抗血小板治疗是支架血栓的一个主要危险因素。Asan医疗中心Seong-WookPark说,“尽管临床试验中药物洗脱支架的长期随访显示了其持久的临床效果,但......

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With Antiplatelet Therapy, Rate of Drug-Eluting Stent Thrombosis Low

        韩国汉城的一个研究指出药物洗脱支架植入后长期支架血栓发生率和临床试验报道的相似,提前中断抗血小板治疗是支架血栓的一个主要危险因素。Asan 医疗中心Seong-Wook Park说,“尽管临床试验中药物洗脱支架的长期随访显示了其持久的临床效果,但迟发血栓造成的对长期安全性的顾虑仍旧存在。”

      Park等的文章发表在8月份的美国心脏杂志上,对药物洗脱支架植入后延迟内皮化带来的迟发血栓的可能表达了担忧。他指出,“但还缺乏现实实践中药物洗脱支架植入后长期支架血栓实际发生率的数据(1年以上)。”

        该研究包括1,911例连续使用药物洗脱支架治疗的患者,在6小时-24个月的随访期间,15例(0.8%)发生支架血栓,发生率和临床试验的报道类似。其中11例(0.6%)在平均6.1个月后发生支架晚期血栓,该比例和裸支架相似。研究者发现提前中断抗血小板治疗、急性心肌梗死直接支架术和总支架长度是支架血栓的独立预测因素。Park说,“重要的是我们研究了现实实际中抗血小板治疗中断与支架血栓间的联系。”

        共121例患者完全中断抗血小板治疗,4例(3.3%)发生支架血栓,“中断抗血小板治疗使支架血栓的危险增加超过20倍。”研究者指出,“在常规临床实践中抗血小板药物治疗可能会因为非心脏手术、引起严重出血或被迫手术的心血管并发症或患者依从性差而中断。”“本研究中中断抗血小板治疗在现实世界中的比例比预期的要高,是发生支架血栓的最重要危险因素。”

作者: 2007-7-10
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