快速二期大动脉转位手术前等待期的临床观察

2008年05月26日 《中华胸心血管外科杂志》-2007年23卷6期 -366-368页 医学空间（MEDcyber.com）5月26日消息，该项研究目的是探讨超龄完全性大动脉转位（D-TGA）病婴经历了肺动脉环缩（PAB）和体肺分流（BTS）的左心室准备术后，如何安全度过快速二期大动脉转位术（ASO）前的等待期。方法采用2002年9月至2006年8月，21例D-TGA病婴实施了快速二期ASO前的准备（PAB和BTS）。结果等待期中，2例行BTS再通，2例行PAB松解，1例行再次PAB；12例并发低心排出量综合征，7例并发室上性心动过速，5例行心肺复苏，死亡率14.3%（3/21例）。18例度过准备期接受二期手术，等待期9（1～150）d，平均（22.4±36.7）d，死亡率16.7%（3/18例）。得出结论快速二期ASO前的等待期中，平衡左、右心室的压力和容量负荷，及时逆转低心排出量综合征，判断左心室准备完成、适时行二期ASO，是安全渡过准备期的关键。