非接触球囊标测指导血流动力学不稳定性或非持续性室性心动过速的射频消融

2006年05月26日 中华心血管病杂志 2005 Vol.33 No.11 P.998-1001 16 （广州）为了探讨非接触球囊标测在指导血流动力学不稳定性或非持续性室性心动过速(室速)射频消融中的作用。研究者 取17例室速患者，年龄50岁±9岁，经心室刺激诱发血流动力学不稳定性或非持续性室速后，使用非接触标测系统EnSite 3000标测室速的出口和(或)慢传导区，然后使用温控大头导管在室速出口作环形消融或横跨慢传导区进行线性消融。结果 17例患者共诱发18次室速，周长为336 ms±58 ms。15例患者可确定室速的出口，为QRS波前10 ms±16 ms,其中5例是心肌梗死后室速， 9例为右室流出道室速。5例心肌梗死后室速均可确定舒张期慢传导区，最早的心内膜舒张期电活动在QRS波前60.1 ms±42.6 ms。3例非持续性室速均可确定最早的心室激动点。18次室速中15次消融成功，1例没有进行消融， 2例消融失败。可见非接触球囊心内膜标测能成功指导血流动力学不稳定性或非持续性室速的射频消融。