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脑电极植入让脑损伤患者开口说话

来源:科技日报
摘要:刊登在8月2日《自然》杂志网络版上的一项研究报告称,一位脑部受伤达6年之久、只能微微移动眼球和稍动拇指的病人,在接受脑电极植入手术后,已能开口讲话。纽约市韦尔-康奈尔医学院的尼古拉斯·希夫博士领导的研究小组在该男子的脑中植入了数个电极,通过开、关电极来进行一种深度脑刺激治疗,这种方法在治疗帕金森病时......

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        刊登在8月2日《自然》杂志网络版上的一项研究报告称,一位脑部受伤达6年之久、只能微微移动眼球和稍动拇指的病人,在接受脑电极植入手术后,已能开口讲话。  

  这位38岁的男子在一次袭击中脑部受伤,6年来,他的肢体一直没有做出过任何有意义的动作,只是偶尔表现出有知觉的迹象,医学上称这种状况为“轻微知觉状态”。与昏迷和植物人状态有所不同,在后面两种情况下,病人不会表现出任何意识。  

  纽约市韦尔-康奈尔医学院的尼古拉斯·希夫博士领导的研究小组在该男子的脑中植入了数个电极,通过开、关电极来进行一种深度脑刺激治疗,这种方法在治疗帕金森病时经常使用。经过6个月治疗,他已经可以用短促但能听得见的声音讲话。新泽西州约翰逊康复研究所的约瑟夫·贾西诺介绍说,该病人不会主动与人交谈,但能回答别人的提问,通常是用1至3个单词。  

  该男子的部分运动功能也同时得以恢复。他重新获得了咀嚼和吞咽的能力,这让他可以通过汤勺喂食来获取营养,从而摆脱了对插管喂食的长期依赖。希夫说,他可以比划出像刷牙一类的动作,但他还不能真地完成这些动作。由于多年没有运动,他的肌腱已经萎缩了。实际上,他仍然是一名完全不能自理的伤残病人。  

  该男子的母亲认为,这种治疗方法对他儿子帮助很大。她说,“我儿子现在能吃饭,能表达,能让我知道他感到疼痛。他现在享受的生活质量是我原先做梦都想不到的。”  

  专家称,这项研究成果令人振奋,但必须经过更多的人体试验,才能正确评价其应用价值。



美国科学家近日通过向大脑中植入电极,成功地使一位因伤陷入最小意识状态(minimally  conscious  state)达六年之久的患者辨认出了指定物体,并能做出准确的手势。该项研究有望对处于最小意识状态的病患提供新的治疗方法。相关论文发表在8月2日的《自然》杂志上。  

此次研究由美国威尔康奈尔医学院(Weill  Cornell  Medical  College)的Nicholas  Schiff领导完成。他和同事向一位因伤陷入最小意识状态达六年之久、只有微弱意识的男性脑中植入电极,然后用电流刺激中央丘脑,结果发现该男子能辨认出指定物体和做出准确手势,并且能够咀嚼食物,摆脱了食管的帮助。  

严重的脑部伤害是很常见的问题,但是关于治疗方法的研究却很少见。一般认为,处于最小意识状态的病患如果在受伤后的最初12个月里没有好转的话,他们康复的希望就很小了。Schiff表示,此次研究的对象虽然大脑皮层受到了严重伤害,但是大脑的其它一些关键部位保存完好。这意味着这种电刺激法可能并不适用于其它种类的脑部伤害。  

伦敦帝国学院的临床神经学家Paul  Matthews认为,这种深度脑刺激法(DBS)虽然并不能治愈处于最小意识状态的病患,但它至少能在某些患者身上起作用。更为重要的是,它表明了患者在受伤很久后仍然能够得到好转。
作者: 2007-8-4
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