结肠远端增生性息肉发生近端结肠癌的危险性—一项荟萃分析

2005年03月10日 Arch Intern Med. 2005;165:382-390. 许多指南并未将远端的增生性息肉（HPs）作为发生近端结肠癌的标志，但目前许多研究表明当患者同时合并有远端HPs时将增加近端癌变的可能性。近期，国外学者Otto S. Lin等就此做了一项荟萃分析。他们对比性分析了远端HPs患者及对照者发生近端肿瘤及近端进展期肿瘤的发病率。应用DerSimonian and Laird方法计算了危险率。结果发现：远端HPs者发生近端肿瘤及近端进展期肿瘤的发病率分别为26.0％和4.4％。将HPs者发生近端肿瘤的危险与无HPs者相比，得出的危险率为1.81（95％CI，1.20－2.73）。将远端HPs者与远端腺瘤患者相比，发生近端肿瘤的危险率为0.69（95％CI,0.60-0.80）。据此，作者认为：远端HPs患者与远端腺瘤患者及无远端息肉者相比，具有发生近端肿瘤的中度危险性。