上皮细胞钙粘蛋白可能预测头颈癌病人的后果

2005年04月13日 （医业网） 德国科学家在5月1日《国际癌症杂志》（Int J Cancer 2005;114:779-790）上报告，细胞粘连糖蛋白上皮细胞钙粘蛋白（E-cadherin）是头颈鳞状细胞癌(HNSCC)病人一种极其重要的诊断标志物和可靠的预后因子。

这些结论支持对鳞状细胞癌病人通过免疫染色常规评估上皮细胞钙粘蛋白，海德堡大学的波奇（Franz X. Bosch）和同事报告。

在鳞状上皮中，粘连和组织稳定性取决于上皮细胞钙粘蛋白和多重桥粒复合物的粘连特性。肿瘤生成和转移可能增大时这些粘连蛋白的表达改变，但它们在鳞状细胞癌中是一起或是单独分开作用尚不清楚。为此，波奇和同事检查了200份未治疗的原发性冷冻HNSCC组织标本和56处来自多部位头颈癌的淋巴转移中上皮细胞钙粘蛋白和桥粒复合物（桥粒蛋白和桥粒核心糖蛋白）的变化。

研究者观察到，大多数HNSCC标本中的上皮细胞钙粘蛋白、桥粒蛋白和桥粒核心糖蛋白的合成减少。单变量分析时，桥粒复合物和上皮细胞钙粘蛋白的合成减少都与临床参数（总生存率和无病生存率）显著相关。但多变量分析时，上皮细胞钙粘蛋白出现了令人惊异的选择性预后作用，虽然其水平与肿瘤等级、最初诊断时的淋巴状况无显著相关，但它与局部复发、到局部淋巴结和远部部位的继发转移性扩散强烈相关。“上皮细胞钙粘蛋白的预后作用是独立的，而且强于组织学分级、N等级，甚至强于TNM分级”，作者报告。而桥粒复合物没经受住多变量分析。

这些结果证实了上皮细胞钙粘蛋白在其它腺癌（包括乳、宫颈腺癌）中表现出的生物学和临床意义。