Gleason模式的联合百比分帮助分级前列腺癌

2005年06月07日 （医业网） 4 据美国印第安纳波利斯的研究人员说，在根治性前列腺切除术后使用Gleason模式4和5的联合百分比是癌症进展的最佳预测因子。

“我们的结论可能影响到对前列腺癌的生物学理解和有效预后方案的研制”，第一作者、印第安那大学医院的程（Liang Cheng）告诉路透社记者。

他和同事检查了364名进行根治性前列腺切除术后前列腺癌病人的标本。手术前没人使用过雄激素替代治疗。采用的分析技术包括Gleason模式4和5的百分比、Gleason分、手术前的前列腺特异性抗原（PSA）分和其它因素。研究者发现，Gleason模式4和5的百分比和总的肿瘤大小联用是PSA复发的重要预测因子(p < 0.0001)。他们在5月1日《临床肿瘤杂志》（J Clin Oncol 2005;23:2911-2917）上指出，存在高等级癌症的因素可能规定了肿瘤的生物行为，比如，“等级最高的癌症与其生物侵袭性关系最为密切”。

研究人员确定，Gleason模式4和5的联合百分比发现风险增大的病人优于传统Gleason评分。他们建议，“在制订治疗决策和评估病人预后时应当考虑前列腺切除标本中高等级癌的数量”。