脉络膜恶性黑色素瘤立体定向放射外科治疗初探

2005年08月10日 中华肿瘤杂志 2005 Vol.27 No.4 P.241-244 5 (北京)为了评价立体定向放射外科治疗脉络膜恶性黑色素瘤的临床价值，研究者 16例脉络膜恶性黑色素瘤患者中， 2例接受单次立体定向放射外科治疗，14例采用分次立体定向放射外科治疗。靶中心1～2个，准直器15～40 mm，参考剂量曲线70%～90%，单次治疗DT 25 Gy/次和DT 35 Gy/次，分次治疗总剂量DT 42～55 Gy/3～4次，共4～16 d.结果中位随访期66个月(3～100个月)，16例患者全部生存。16例中，有13例随诊满5年，其5年生存率为100%。有7例患者疗后4～15个月摘除眼球，其中担心肿瘤未控中断观察2例，继发性青光眼3例，角膜溃疡2例。全组有1例发现远处转移。可见立体定向放射外科治疗脉络膜恶性黑色素瘤是安全有效的，适用于肿瘤位于后极(或位于赤道后1/2)、最大径线<20 mm、厚度<15 mm的脉络膜恶性黑色素瘤。