膀胱肉瘤样癌二例报告

2006年12月26日 中华泌尿外科杂志2006 Vol.27 No.4 P.247-249 15 （重庆）为了探讨膀胱肉瘤样癌组织学特性，提高对膀胱肉瘤样癌和膀胱癌肉瘤病理学上区别的认识。研究者报告2例膀胱肉瘤样癌病例资料。2例均为男性，年龄分别为76、59岁。均以肉眼血尿就诊，膀胱镜、CT和B超检查均诊断为膀胱肿瘤，肿瘤呈浸润性生长。术前活检均提示为移行上皮细胞癌。结果2例均行膀胱部分切除术。1例术前行新辅助化疗。术后病理可见上皮和肉瘤样间质2种恶性成分，但癌与肉瘤样区有移行，诊断为膀胱肉瘤样癌。术后均行全身化疗和膀胱灌注化疗，3个月后复查局部肿瘤复发。1例5个月后死于心脏疾病，另1例仍在随访中。可见膀胱肉瘤样癌为尿路上皮癌的一种亚型，具有呈浸润性生长的生物学特性，恶性程度高，预后不良，在制定治疗方案尤其是化、放疗方案时应充分考虑。