表皮生长因子受体-2和雌激素受体对晚期乳腺癌应用紫杉类药物疗效的预测分析

2007年01月16日 中华肿瘤杂志 2006 Vol.28 No.6 P.449-451 5 （北京）为了研究表皮生长因子受体-2(HER-2)和雌激素受体(ER)对乳腺癌应用紫杉类药物化疗疗效的预测作用。研究者对268例晚期乳腺癌应用紫杉类药物化疗，其中单药紫杉醇71例，单药泰索帝32例，紫杉醇联合组110例，泰索帝联合组55例。应用免疫组化的方法对患者的ER和HER-2生物学指标在蛋白水平进行检测。268例中，行HER-2检测201例，行ER检测242例，行HER-2和ER两项检测者200例。结果 HER-2过表达有效率为56.7%，低表达有效率为33.3%，两组差异有统计学意义(P=0.003)。ER阳性有效率为33.3%，ER阴性患者有效率为48.9%，两组差异有统计学意义(P=0.015)。在HER-2过表达同时ER阴性患者的有效率高达67.6%，其他组各组均在35%左右，HER-2过表达同时ER阴性与其他3组进行两两比较，差异有统计学意义(P＜0.01)；而其他3组之间差异无统计学意义。多因素分析显示HER-2过表达仍有统计学意义(P=0.007)。而ER受体以及KPS评分、蒽环类药物、转移部位均不具有统计学意义。可见 HER-2过表达和(或)ER阴性，尤其HER-2过表达对紫杉类药物的疗效可能有预测作用，HER-2过表达可能是乳腺癌紫杉类化疗效果好的分子指标。