肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的临床诊断与分析

2007年09月03日 中华结核和呼吸杂志2007年30卷3期167-169 医学空间（MEDcyber.com）9月3日消息，PMALT型淋巴瘤发病率低，好发于中、老年男性，病情发展相对缓慢，临床症状相对较轻且缺乏特异性，胸部CT示致密的实变影，可见支气管充气征，尤其双侧病变，气管镜下可见支气管狭窄和炎症。经抗感染治疗后病灶未见吸收者应警惕本病的可能，尽可能行组织病理学检查。

淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。本病多见于中、青年，男性患者多于女性。

中华结核和呼吸杂志三月第三期刊登一项研究，研究者1998年6月至2006年6月经气管镜、经皮胸腔镜肺、胸膜及开胸肺活检证实的PMALT型淋巴瘤13例，对其临床表现、影像学等资料进行分析，并结合文献复习。提高对肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤（PMALT型淋巴瘤）的临床诊断水平。

同济大学附属上海市肺科医院呼吸内科褚海青等研究人员研究显示13例中男9例，女4例；病程1．5．108个月，平均14个月；平均年龄55岁；临床症状相对较轻且缺乏特异性，部分病例仅在体检时发现，临床症状包括咳嗽、胸痛、胸闷、血痰、发热、体重减轻等；胸部影像学表现为多发性病变，以双侧多见（7／13）；病变形态多样，表现为块状影（2／13）及结节状影（2／13），致密的实变影内可见支气管充气征（9／13），可伴胸腔积液（4／13），气管镜下可见支气管狭窄和炎症（6／13）。

因此可见PMALT型淋巴瘤发病率低，好发于中、老年男性，病情发展相对缓慢，临床症状相对较轻且缺乏特异性，胸部CT示致密的实变影，可见支气管充气征，尤其双侧病变，气管镜下可见支气管狭窄和炎症。经抗感染治疗后病灶未见吸收者应警惕本病的可能，尽可能行组织病理学检查。