钙剂预防结直肠癌和结直肠息肉

2007年09月27日 中华消化杂志 2007年 27卷 3期178-181 医学空间（MEDcyber.com）9月27日消息，结直肠息肉患者长期使用钙剂可预防结直肠息肉复发，但尚无减少结直肠癌发生的证据。

直肠癌初起时症状不明显。发展一定速度以后出现排便次数增多，有便不尽感，大便常常带有粘液和脓血。随着癌块增大，肠腔逐渐狭窄，致使粪便变细，排便困难。

中华消化杂志三月第三期刊登一项研究，研究者应用国际Cochrane协作网的系统评价方法对全世界关于钙剂与安慰剂或空白对照比较的随机对照试验进行系统评价，选用固定效应模型。研究饮食中钙对成人结直肠癌发病率和结直肠息肉复发率的影响及其不良反应。

上海交通大学医学院附属仁济医院陆丽华等研究人员研究显示，3组共37628例患者的随机对照研究（Jadad评分≥5分）经荟萃分析显示，钙剂有预防结直肠息肉复发的作用（Peto OR；0．74，CI：0．58～0．95，P=0．02），但无证据支持长期使用钙剂可减少结直肠癌发生的危险性（Peto OR：1．07，CI：0．86～1．33，P〉0．05）。未发现补钙组和安慰剂组间有不良反应（Peto OR：1．05，CI：0．91～1．22）及失访率（Peto OR：1．11，CI：0．88～1．40）的差异。

因此可见结直肠息肉患者长期使用钙剂可预防结直肠息肉复发，但尚无减少结直肠癌发生的证据。